ซิฟิลิส: อาการ การตรวจ การรักษา และการติดตามผล
Syphilis symptoms, testing, and treatment: what patients should know
พญ.วิธิดา จึงวิโรจน์ และ นพ.ธีรฉัตร พรรณเชษฐ์
แพทย์ด้านอายุรกรรม / โลหิตวิทยา · ใกล้บ้าน คลินิก สันทราย เชียงใหม่
อัปเดตล่าสุด: 2026-07-22
ข้อควรทราบ: ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไป ไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาโดยแพทย์ได้ หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์โดยตรง
This article is for general information. Diagnosis and treatment require physician evaluation.
ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย ติดต่อผ่านการสัมผัสแผลหรือผื่นของผู้ติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ และสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจกระทบระบบประสาท หัวใจ หลอดเลือด หรืออวัยวะอื่นในระยะยาวได้
ซิฟิลิสตรวจได้ด้วยการตรวจเลือด รักษาได้ แต่ควรตรวจและรักษาให้ครบตามแพทย์แนะนำ พร้อมติดตามผลเลือดหลังรักษา หากมีความเสี่ยงควรตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นร่วมด้วย เช่น HIV หนองใน ไวรัสตับอักเสบบี และซี
อาการของซิฟิลิสเป็นอย่างไร
Common symptoms of syphilisซิฟิลิสมีหลายระยะ อาการจึงแตกต่างกัน และบางช่วงอาจไม่มีอาการชัดเจน
- ระยะแรก: อาจมีแผลริมแข็ง ไม่เจ็บ บริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก ปาก หรือจุดที่สัมผัสเชื้อ แผลอาจหายเองได้ แต่เชื้อยังอยู่ในร่างกาย
- ระยะที่สอง: อาจมีผื่นตามตัว ฝ่ามือ ฝ่าเท้า มีไข้ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต ผมร่วงเป็นหย่อม หรือมีรอยโรคบริเวณอวัยวะเพศ
- ระยะแฝง: ไม่มีอาการ แต่ตรวจเลือดพบการติดเชื้อได้
- ระยะท้าย: หากไม่ได้รักษาเป็นเวลานาน อาจมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท หัวใจ หลอดเลือด หรืออวัยวะอื่น
ใครควรตรวจซิฟิลิส
Who should get tested?- มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัย หรือถุงยางแตก/หลุด
- มีคู่นอนใหม่ หรือมีหลายคู่นอน
- คู่นอนมีผลตรวจซิฟิลิสหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ผิดปกติ
- มีแผล ผื่น ตุ่ม หรืออาการผิดปกติบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก หรือช่องปาก
- ต้องการตรวจสุขภาพทางเพศเป็นระยะ โดยเฉพาะก่อนเริ่มความสัมพันธ์ใหม่
- หญิงตั้งครรภ์ หรือผู้ที่วางแผนตั้งครรภ์ ควรตรวจตามคำแนะนำแพทย์
ตรวจซิฟิลิสตรวจอะไรบ้าง
Syphilis blood testsการตรวจซิฟิลิสมักใช้เลือดตรวจร่วมกันมากกว่าหนึ่งชนิด เช่น การตรวจกลุ่ม RPR/VDRL เพื่อช่วยประเมินโรคและติดตามผลหลังรักษา และการตรวจกลุ่ม TPHA/TPPA หรือ treponemal test เพื่อช่วยยืนยันการติดเชื้อเดิมหรือปัจจุบัน การแปลผลต้องดูประวัติเสี่ยง อาการ ระยะเวลา และประวัติการรักษาเดิมร่วมด้วย
บางคนเคยติดเชื้อและรักษามาก่อน ผลตรวจบางชนิดอาจยังคงบวกได้ แม้ไม่ได้มีโรคกำเริบ การแปลผลจึงควรให้แพทย์ช่วยประเมิน ไม่ควรสรุปจากตัวเลขเพียงอย่างเดียว
ซิฟิลิสรักษาอย่างไร
Treatment and follow-upซิฟิลิสสามารถรักษาได้ การรักษาขึ้นกับระยะของโรค ประวัติแพ้ยา การตั้งครรภ์ และโรคร่วม แพทย์จะพิจารณายาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและนัดติดตามผลเลือดเป็นระยะ เพื่อดูว่าการรักษาได้ผลดีหรือไม่ ระหว่างรักษาควรงดเพศสัมพันธ์จนกว่าแพทย์ประเมินว่าปลอดภัย และควรแจ้งคู่นอนให้มาตรวจหรือรับการประเมินร่วมด้วย
ควรตรวจโรคอื่นร่วมด้วยไหม
Other STI tests to considerเมื่อพบหรือสงสัยซิฟิลิส ควรประเมินความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นร่วมด้วย เช่น HIV หนองใน หนองในเทียม ไวรัสตับอักเสบบี และไวรัสตับอักเสบซี เพราะโรคเหล่านี้อาจติดพร้อมกันได้ และบางโรคไม่มีอาการในช่วงแรก
การป้องกันซิฟิลิสและลดความเสี่ยง
Prevention and risk reductionปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันซิฟิลิส การลดความเสี่ยงจึงเน้นที่การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและการตรวจสุขภาพทางเพศอย่างสม่ำเสมอ
- ใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธีทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ช่วยลดความเสี่ยงได้มาก แต่ไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด เพราะแผลอาจอยู่นอกบริเวณที่ถุงยางคลุม
- ตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นระยะ โดยเฉพาะเมื่อเปลี่ยนคู่นอนหรือมีหลายคู่นอน
- หากคู่นอนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซิฟิลิส ควรเข้ารับการตรวจและประเมินการรักษาร่วมกัน
- ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อ HIV อาจปรึกษาแพทย์เรื่อง PrEP ร่วมด้วย แต่ PrEP ป้องกันเฉพาะ HIV ไม่ได้ป้องกันซิฟิลิสหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น
ระหว่างและหลังการรักษาควรดูแลตัวเองอย่างไร
During and after treatmentหลังเริ่มการรักษา แพทย์มักนัดติดตามผลเลือด เช่น RPR/VDRL เป็นระยะ เพื่อดูว่าระดับค่าลดลงตามที่คาดหรือไม่ ซึ่งช่วยบ่งบอกการตอบสนองต่อการรักษา
- รับการรักษาให้ครบและมาตามนัดติดตามผลทุกครั้ง แม้อาการจะดีขึ้นแล้ว
- งดเพศสัมพันธ์จนกว่าแพทย์จะประเมินว่าปลอดภัย และแจ้งคู่นอนให้มาตรวจหรือรับการประเมินร่วมด้วย
- บางรายอาจมีไข้ ปวดเมื่อย หรือหนาวสั่นชั่วคราวในช่วงสั้น ๆ หลังได้รับยา หากมีอาการมากหรือกังวล ควรปรึกษาแพทย์
- การเคยเป็นซิฟิลิสและรักษาหายแล้ว ไม่ได้ทำให้มีภูมิคุ้มกันถาวร จึงยังติดเชื้อซ้ำได้หากมีความเสี่ยงใหม่
ตรวจและรักษาซิฟิลิสที่ใกล้บ้าน คลินิก สันทราย
Syphilis testing and treatment in San Saiใกล้บ้าน คลินิก สันทราย เชียงใหม่ ให้บริการประเมิน ตรวจเลือด รักษาซิฟิลิส ติดตามผลเลือดหลังรักษา และประเมินหรือตรวจคู่นอนตามความเหมาะสมโดยแพทย์ บริการเป็นส่วนตัวและรักษาความลับ สามารถ Walk-in ได้ โดยการตรวจบางรายการอาจส่งห้องปฏิบัติการภายนอกและระยะเวลารอผลขึ้นกับชนิดการตรวจ
โดยทั่วไปสามารถรับการปรึกษา ตรวจ และเริ่มวางแผนรักษาได้ภายในครั้งเดียวตามผลประเมิน สามารถส่งข้อความทาง LINE หรือโทรศัพท์สอบถามเรื่องการเตรียมตัว รายการตรวจ และการติดตามผลได้ทุกเวลา
คลินิกตั้งอยู่ในอำเภอสันทราย จังหวัดเชียงใหม่ แถวตลาดสามแยกสันทราย ใกล้แม่โจ้ หนองจ๊อม หนองหาร รวมโชค มีโชค ฟ้าฮ่าม และอำเภอเมืองเชียงใหม่ เดินทางสะดวก
หากต้องการตรวจสุขภาพทางเพศ สามารถดู บริการตรวจ STD/STI และ บริการตรวจเลือด สันทราย เชียงใหม่ หรืออ่านภาพรวม ตรวจ STD/STI ควรตรวจอะไรบ้าง
คำถามที่พบบ่อย
Frequently asked questionsซิฟิลิสตรวจเลือดได้ไหม?
ตรวจเลือดได้ โดยแพทย์มักใช้การตรวจคัดกรองและตรวจยืนยันร่วมกัน เช่น RPR/VDRL และ TPHA/TPPA ตามความเหมาะสมของแต่ละราย
ซิฟิลิสรักษาหายไหม?
ซิฟิลิสสามารถรักษาได้ โดยต้องให้แพทย์ประเมินระยะของโรค ประวัติแพ้ยา การตั้งครรภ์ และติดตามผลเลือดหลังรักษา
ไม่มีอาการต้องตรวจไหม?
ควรตรวจหากมีความเสี่ยง เช่น มีเพศสัมพันธ์ไม่ป้องกัน เปลี่ยนคู่นอน หรือคู่มีผลตรวจผิดปกติ เพราะซิฟิลิสบางระยะอาจไม่มีอาการชัดเจน
เป็นซิฟิลิสตอนตั้งครรภ์อันตรายไหม?
ซิฟิลิสในหญิงตั้งครรภ์สามารถถ่ายทอดสู่ทารกและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ จึงควรตรวจและรักษาตามคำแนะนำแพทย์ตั้งแต่เนิ่น ๆ และฝากครรภ์ตามนัด
แหล่งข้อมูลอ้างอิง
Referencesต้องการสอบถามหรือเข้ารับบริการ?
สามารถ Walk-in ได้ และส่งข้อความทาง LINE หรือโทรศัพท์สอบถามเรื่องการตรวจ การรักษา และการติดตามผลได้ทุกเวลา
จันทร์–ศุกร์ 17:00–20:00 น. · เสาร์ 13:00–17:00 น.