วัคซีน · ตรวจภูมิตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบบี การตรวจภูมิ และวัคซีน ควรรู้อะไรบ้าง

Hepatitis B testing, immunity, and vaccination

🏥 ใกล้บ้าน คลินิกทบทวนโดย พญ.วิธิดา จึงวิโรจน์ และ นพ.ธีรฉัตร พรรณเชษฐ์อัปเดต 2026-06-04
เขียนและทบทวนโดย
พญ.วิธิดา จึงวิโรจน์ และ นพ.ธีรฉัตร พรรณเชษฐ์
แพทย์ด้านอายุรกรรม / โลหิตวิทยา · ใกล้บ้าน คลินิก สันทราย เชียงใหม่
อัปเดตล่าสุด: 2026-06-04

ข้อควรทราบ: ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไป ไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาโดยแพทย์ได้ หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์โดยตรง
This article is for general information. Diagnosis and treatment require physician evaluation.

ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคที่ติดต่อทางเลือด สารคัดหลั่ง เพศสัมพันธ์ และจากแม่สู่ลูก บางรายไม่มีอาการแต่เป็นเรื้อรังได้ การตรวจเลือดช่วยแยกว่า “ติดเชื้ออยู่หรือไม่” “มีภูมิแล้วหรือยัง” และ “ควรวางแผนวัคซีนอย่างไร”

สรุปสั้น ๆ

การประเมินไวรัสตับอักเสบบีมักดู HBsAg, anti-HBs และ anti-HBc ร่วมกัน หากไม่มีภูมิและไม่ติดเชื้อ แพทย์อาจแนะนำวัคซีน หากพบ HBsAg positive ควรประเมินตับและติดตาม/รักษาตามความเหมาะสม ไม่ใช่ฉีดวัคซีนแทน

ตรวจไวรัสตับอักเสบบีดูค่าอะไรบ้าง

Common hepatitis B blood tests

แปลผลเบื้องต้นอย่างไร

Basic interpretation
ผลที่พบบ่อยความหมายโดยรวมควรทำอะไรต่อ
HBsAg negative + anti-HBs positiveมีภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่ไม่ต้องฉีดเพิ่มในคนทั่วไป แต่อาจมีข้อยกเว้นในกลุ่มเสี่ยง
HBsAg negative + anti-HBs negativeยังไม่พบภูมิปรึกษาแพทย์เรื่องวัคซีน โดยดู anti-HBc และความเสี่ยงร่วมด้วย
HBsAg positiveอาจมีการติดเชื้ออยู่ควรพบแพทย์เพื่อตรวจยืนยัน ประเมินตับ และวางแผนติดตาม
anti-HBc positiveเคยสัมผัสเชื้อมาก่อนต้องแปลผลร่วมกับ HBsAg และ anti-HBs
ผลเลือดควรให้แพทย์ช่วยแปล

ผลตรวจบางรูปแบบมีความหมายได้หลายอย่าง เช่น เคยติดเชื้อเก่า ติดเชื้อเรื้อรัง หรือผลต้องตรวจซ้ำ การแปลผลควรดูร่วมกับประวัติ อาการ ค่าเอนไซม์ตับ และความเสี่ยงเฉพาะบุคคล

ใครควรตรวจภูมิก่อนฉีดวัคซีน

Who should consider testing before vaccination?

วัคซีนไวรัสตับอักเสบบีฉีดอย่างไร

Hepatitis B vaccination

วัคซีนตับอักเสบบีมีหลายสูตร ที่ใช้บ่อยคือ 3 เข็มในช่วง 0, 1 และ 6 เดือน บางผลิตภัณฑ์อาจมีสูตรต่างกัน การเลือกสูตรควรพิจารณาตามอายุ โรคประจำตัว ภูมิคุ้มกัน และความจำเป็นในการเร่งสร้างภูมิ

ถ้าตรวจพบว่าติดเชื้อแล้วต้องทำอย่างไร

If HBsAg is positive

หากตรวจพบ HBsAg positive ควรพบแพทย์เพื่อประเมินว่าเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ตรวจค่าตับ ประเมินความเสี่ยงตับแข็งหรือมะเร็งตับ และวางแผนติดตามหรือรักษาตามข้อบ่งชี้ พร้อมแนะนำให้คนใกล้ชิดตรวจและพิจารณาวัคซีนหากยังไม่มีภูมิ

ความปลอดภัยและผลข้างเคียงของวัคซีน

Vaccine safety and side effects

วัคซีนไวรัสตับอักเสบบีเป็นวัคซีนที่ใช้กันมานานและมีความปลอดภัยสูง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรง

ถ้าฉีดครบแล้วภูมิยังไม่ขึ้นทำอย่างไร

If you don't develop immunity after the full series

คนส่วนใหญ่จะสร้างภูมิ (anti-HBs) ได้หลังฉีดครบชุด แต่บางรายอาจตอบสนองต่ำ โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้มีน้ำหนักเกิน ผู้สูบบุหรี่ หรือผู้มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ตรวจภูมิและวัคซีนตับอักเสบบีที่ใกล้บ้าน คลินิก สันทราย

Hepatitis B testing and vaccination in San Sai

ใกล้บ้าน คลินิก สันทราย เชียงใหม่ ให้บริการตรวจเลือด HBsAg, anti-HBs, anti-HBc ตามความเหมาะสม แปลผลเบื้องต้น และวางแผนวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีสำหรับผู้ใหญ่ สามารถสอบถามหรือนัดหมายก่อนเข้ารับบริการได้

คลินิกตั้งอยู่ในอำเภอสันทราย จังหวัดเชียงใหม่ แถวตลาดสามแยกสันทราย ใกล้แม่โจ้ หนองจ๊อม หนองหาร รวมโชค มีโชค ฟ้าฮ่าม และอำเภอเมืองเชียงใหม่ เดินทางสะดวก

คำถามพบบ่อย

Frequently asked questions

anti-HBs คืออะไร?

anti-HBs คือภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบี มักใช้ประเมินว่ามีภูมิจากวัคซีนหรือหลังเคยติดเชื้อและหายแล้ว แต่ต้องแปลผลร่วมกับ HBsAg และ anti-HBc ในบางราย

HBsAg positive แปลว่าอะไร?

HBsAg positive อาจหมายถึงมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอยู่ ควรพบแพทย์เพื่อประเมินเพิ่มเติม ไม่ใช่ไปฉีดวัคซีนแทนการรักษา

ฉีดวัคซีนแล้วต้องตรวจภูมิไหม?

คนทั่วไปอาจไม่ต้องตรวจทุกคน แต่กลุ่มเสี่ยง เช่น บุคลากรทางการแพทย์ ผู้ฟอกไต หรือผู้มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ควรปรึกษาแพทย์เรื่องการตรวจ anti-HBs หลังฉีดครบ

ฉีดครบแล้วต้องฉีดกระตุ้นอีกไหม?

ผู้ที่ฉีดครบและมีภูมิขึ้นดีในคนทั่วไปมักไม่จำเป็นต้องฉีดกระตุ้นเป็นประจำ ส่วนกลุ่มเสี่ยงหรือผู้ที่ภูมิไม่ขึ้น แพทย์อาจพิจารณาฉีดกระตุ้นหรือฉีดซ้ำตามผลตรวจและความเสี่ยง

แหล่งข้อมูลอ้างอิง

References

ต้องการสอบถามหรือนัดหมาย?

สามารถติดต่อสอบถามหรือนัดหมายตามเวลาทำการของคลินิก
จันทร์–ศุกร์ 17:00–20:00 น. · เสาร์ 13:00–17:00 น.